2017年6月，国家癌症中心发布了中国最新癌症数据：全国每天约1万人确诊癌症。对抗癌症最有效的方式之一就是早发现，早治疗。对于乳腺癌，早发现患者的生存率达90%。但遗憾的是，很多癌症被发现时已经处于晚期，这很大程度是由于缺乏快速有效的诊断工具。传统的乳腺癌诊断方法一般有乳房摄片、触诊、钼靶X线检查、细胞学检测（细针穿刺），过程复杂。最近，Science发表了一项研究：美国约翰霍普金斯大学医学院开发了一种简单的血液测试——CancerSEEK——一种更简单、更有效的诊断技术。

       当癌变肿瘤形成后，它们会将突变DNA和蛋白质的小片段释放进入血液，因此，这些可以作为癌症的标记。

       血液测试机理是鉴别出癌症标记，这些标记是16种基因突变和8种与八种不同种类癌症相关联的蛋白质。这八种癌症包括乳腺癌、肺癌、结直肠癌、卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌和食道癌。

       研究共同作者、约翰霍普金斯大学肿瘤学和生物统计学副教授Cristian Tomasetti解释说，这个分类方法的新颖之处在于它结合了观察不同基因突变和某些蛋白质水平的可能性，从而得出最终结论。

       在研究中，研究人员使用CancerSEEK诊断了1005名被诊断出以上8种癌症之一的非转移性癌症。他们发现，CancerSEEK能够确定70%的癌症，灵敏度从乳腺癌的33%到卵巢癌的98%不等。对于五种目前为止没有常规筛查法的癌症，灵敏度在69%~98%。

       测试的特异性高达99%。812名健康成年人的CancerSEEK测试只产生了7例假阳性结果。

       研究共同作者、路德维希癌症遗传学和诊疗中心的主任 Kenneth Kinzler指出，高特异性是非常重要的，因为假阳性会让检查对象进行进一步不必要的侵入性检查。

       除此之外，CancerSEEK还能够为85%的患者确定肿瘤位置。

       研究团队称，目前需要更大型的研究来进一步确定CancerSEEK作为常规癌症筛查的有效性。希望CancerSEEK有朝一日能成为简单、非侵入性、快速的检测早期癌症的方法。

       有了癌症血液测试法，患者就能尽早诊断出癌症，从而通过手术就能治愈，就算手术无法治愈，越早发现对系统疗法也会有更好的效果。

医牛点睛：抗癌领域的一大进展——一种新型的血液测试法能方便高效地诊断八种癌症了。

循证来源：Detection and localization of surgically resectable cancers with a multi-analyte blood test, Science, 2018.1.18

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