肩手综合征是指脑卒中后患侧肩部、手指、腕关节疼痛，其关节活动受限、血液流动障碍并导致皮肤发红、发绀、温度增高，严重者可出现关节僵直、皮肤及肌肉萎缩或痉挛；患者可因疼痛而不敢活动患侧上肢，同时又因其固定关节的肌肉松弛，从而使肩关节处于半脱位状态，严重影响了患者瘫痪上肢的功能恢复。因此，肩手综合征的预防与治疗包括以下几点：

正确体位能有效防止患者肩关节损伤，患者坐位时上肢要置于膝上或者桌上，并可在轮椅上置一桌板，防止患者手悬垂，以避免手臂的机械性悬吊作用造成肩胛骨损伤或者疼痛。

保持腕关节适度背伸，可利用夹板、石膏、弹力绷带等辅助器具将腕关节固定于背伸位，从而改善静脉回流及防止腕关节损伤。

若患者肩部疼痛较剧烈，可行肩关节腔内注射，注射药物主要成分为“德宝松”7mg、利多卡因注射液5ml和维生素B12注射液2ml。

用直径1~2mm的线绳由远端向近端缠绕拇指，然后依次是其它手指。

治疗师将患者的手浸入盛有碎冰和水的桶中，碎冰与水的比例为2:1，患者浸入冰水中的时间为1~2分钟，然后每间隔30秒-1分钟后再次浸泡，共浸泡三次。在治疗的过程中，治疗师的手也必须一同浸入冰水桶中，以确定患者不会冻伤。

尽量鼓励患者进行主动运动。如患者处于仰卧位时，可练习上肢上举动作；在确保肩胛骨正确位置的前提下，帮助患者进行患肢抓握动作训练，包括拧毛巾、抓握木棒、握球等。在主动运动过程中，应避免各类可引起疼痛的活动及体位；手、腕及肩关节的被动活动应动作轻柔，在无痛范围内进行前臂旋后及卧位时手腕上肢上举等训练。

取穴包括阿是穴、肩髃、天宗、手三里、曲池、内关、外关及合谷，选用0.3mmX40.0mm规格的不锈钢针，采用平补平泻法，针刺得气后接通KWD-800H型电针治疗仪，给予连续波刺激，频率为200Hz，刺激量以患者能耐受为度，治疗时间为20分钟，每日一次。

选用的超短波波长为7.7m，频率为38.96MHz，电极为正方形（尺寸为15cmX20cm），于患侧肩部对置，取微热量，治疗时间为18~20分钟，每日一次，共治疗10-14次。

主要选用非甾体类抗炎药，严重者可口服强地松，每天一次，每次20mg，晨起顿服，药物连续服用时间不超过10d。