【乐美好医】AACR 2018 | 癌症前沿的回顾与展望(上)

专家园地 > 宋颖 2018-05-04 (4910)

声明:本文来自于【乐美好医】公众号  作者:song

  摘要:

美国癌症研究协会年会(AACR)于2018年4月14日至18日在芝加哥举行,吸引了近2万名全球的癌症科研和临床研究专家与会。大会发布了大量突破性的进展,覆盖最新的基础、转化、临床和预防的研究成果,其中肿瘤免疫疗法、细胞治疗仍然是最热门的主题,液体活检和单细胞基因组学的进展也受到关注!

背景介绍

美国癌症研究协会(AACR)成立于1907年,是当今世界上创立最早、规模最大、最权威的专注于癌症研究的科学组织之一。

2017年为成立110周年,也是癌症研究突破性进展的年度:从前沿科学发现,基因编辑等技术在癌症研究中广泛使用,到以CAR-T为代表的先进疗法获批,从基因组学和精准医学的进一步结合,到 “大数据”不断加速癌症研究和临床运用的进展。

110周年年会结束的时候,让“科学进步的核心是急需治愈的病人”的观念深入人心,催生了AACR 2018年的主题:“推动创新癌症科学提高对患者的护理 (Driving Innovative Cancer Science to Patient Care) ”。旨在AACR和其他的癌症科学家利用数学、工程和人工智能的各种手段致力于癌症诊断与治疗,努力消除癌症管理的地区差异,更加关注少数族裔和医疗服务不足的现状。

大会概览

2018 AACR在美国伊利诺伊州芝加哥市举行,为期5天(4月14日至18日),吸引了近2万名全球的癌症科研和临床研究专家参与。与会者包括实验室科学家和临床研究人员等,涉及癌症研究的各个领域,包括临床试验、分子靶向治疗、化学、分子生物学和遗传学、免疫学和免疫治疗、肿瘤生物学、病毒学、毒理学的预防、临床和转化研究。

呼应本次大会主题,大会期间发布大量突破性的进展,覆盖最新的基础,转化,临床和预防的研究成果,其中肿瘤免疫和细胞治疗是最热门的主题,液体活检和单细胞基因组学的进展也受到关注!以下根据今年大会报告的核心内容的总结。

大会亮点

肿瘤免疫

肿瘤免疫疗法(I/O)多线开花。联合疗法提高患者应答率,肺癌方面进展喜人,临床数据有望改变当前的标准治疗手段。肿瘤免疫继续在会议讨论中占主导地位。

AACR的11个全体会议中的7个分会场的内容都与肿瘤免疫相关。转移性肺癌 (mNSCLC) 领域,MERCK、ROCHE、BMS等主要的肿瘤免疫疗法研发药企的展示了最新的临床成果。

总体而言, Merck公司似乎有望扩大其在肺癌市场的地位,目前的公布的数据可能会为mNSCLC领域的竞争者提高总生存期 (OS) 的标准。

研发公司:MERCK
药物方案:Pembro(抗PD-1)+培美曲塞(化疗药)联合疗法

试验名称:KEYNOTE-189
临床数据:与单用化疗相比,将ALK / EGFR 突变的mNSCLC患者的死亡率降低一半(1-yr OS HR = 0.49),并在所有患者群体中观察到治疗效果。

研发公司:ROCHE
药物方案:Atezolizumab (抗PD-1药)+贝伐单抗(抗VEGF)+卡铂+紫杉醇联合疗法

试验名称:IMPower150
临床数据:虽然总生存数据尚未确定,但某些亚组的PFS HR数据具有说服力(1年PFS HR均小于1)。但需要进一步OS生存数据以确定Roche是否适用于 mNSCLC领域。

研发公司:BMS
药物方案:Ipilimumab (抗CTLA-4) + Nivolumab (抗PD-1药) 联合治疗。

试验名称:CheckMate-227)
临床数据:BMS通过FoundationOne CDx测试,将 > 10个突变归为高肿瘤突变负荷(TMB)的患者,进行Ipilimumab+ Nivolumab联合治疗的,证明高TMB / PD-L1 <1%人群中,1-yr PFS HR 为0.48。与Roche类似,需要进一步的OS数据比较。

专有名词解释:

OS:总生存期,直接体现患者的生存获益,是指患者从进入随机分组到患者因任何原因死亡的时间。

PFS:无进展生存期,是患者从随机分组到疾病进展或任何原因死亡的时间。

HR:风险比, HR值越小于1,表示试验组对比对照组的总体生存优势越明显。

TMB:肿瘤突变负荷,肿瘤细胞内的基因突变数量。

...未完待续

下一期提要:AACR 2018 | 癌症前沿的回顾与展望(下)

对细胞治疗、液体活检、单细胞基因组学的最新进展进行总结,敬请期待。

特别声明

本文系2018 AACR年会总结,内容来源来自AACR等权威机构,详见参考文献列表,经整理评论旨在传播肿瘤方面最尖端的医学和最前沿的进展,内容仅供研究参考使用,任何人不得使用文中内容或者公众号其他内容供临床使用。

合作请联系乐美助理(微信号:lemeizhuli)。

数据来源:

1. AACR官方网站

2. Rizvi N. Hellmann M. Synder A. Mutational landscape determines sensitivity to PD-1 blockade in non–small cell lung cancer. Science. 2015 Apr 3; 348(6230): 124–128

3. Le D. Uram J. Wang H. et al. PD-1 Blockade in tumors with mismatch-repair deficiency. N Engl J Med 2015; 372:2509-2520