一根试管,孕育一个新生命

专家园地 > 季晓微 2017-05-02 (5661)

       我们俗称的“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,是通过体外受精-胚胎移植技术方法生育的婴儿。常用于女方各种因素导致的配子运输障碍、子宫内膜异位症、排卵障碍,男方少、弱、畸精子症、梗阻性无精子症,以及不明原因不孕、免疫性不孕等情况。那么做试管婴儿前,都需要男女双方做哪些准备呢?

       首先,夫妻双方需进行染色体检查,目的是为了排除遗传性疾病,染色体均正常的夫妇可以行第一或第二代试管婴儿。若染色体有异常,需行第三代试管婴儿,就是在胚胎移植前进行遗传学的诊断与筛查,只将染色体正常的胚胎进行移植,这样就可以尽可能地保证出生的孩子是健康的。

       另外,做试管婴儿前夫妻双方需行艾滋病、梅毒、肝炎等传染病方面的检查,女方血、尿常规、肝肾功能、心电图、胸片等常规的体检也是需要的,以明确是否适合怀孕,及妊娠期母婴的安全。

       若以上这些孕前检查均正常,医生会根据女方的年龄、窦卵泡数目和基础内分泌情况制定一个治疗方案。在对众多做试管婴儿的夫妇进行调查后发现,女方年龄是影响成功率的最重要因素,一般来说,年龄越小,成功率越高。虽然试管婴儿是目前不孕症患者其他治疗手段失败之后的唯一选择,但是该技术并非专门为大龄女性设计。因此,若夫妻双方婚后性生活正常,未避孕1年以上未孕,建议及时至生殖中心就诊检查,无论是自然怀孕还是试管婴儿,适龄生育最好。

       除此之外,做试管婴儿前最好生活规律,戒烟戒酒。长期熬夜、吸烟、酗酒都会影响精子和卵子的质量。有研究表明,在拥挤、烦乱、噪杂的环境下,或长期处于过度疲劳、紧张激动的心理状态下,可影响卵巢功能、引起睾丸退行性改变,降低试管婴儿的成功率。因此,轻松舒适的环境,乐观豁达的心态也很重要。

       最后,做试管婴儿前男女双方需提供结婚证、身份证。

       在进行了充分的准备后,做试管婴儿主要有3个关键步骤:

1.将成熟卵子从卵巢中吸取出体外

试管婴儿常用促排卵药物刺激多个卵泡发育,在卵泡长至快成熟时,当晚注射促卵泡成熟药物,隔日上午就会取卵,用负压装置将卵子吸入盛有培养液的试管内。在这段时期,患者需要根据医生的吩咐定期到生殖中心进行内分泌检测和B超监测卵泡、子宫内膜发育的情况。

2.在体外(试管内)卵子与精子相结合形成受精卵

取卵后经过医学方法将精子加入试管里和卵子结合,次日如果在显微镜下见到两个原核即证明已受精。

3.将培养成的胚胎移植到健康妇女的子宫内,使其正常生长发育成胎儿

       让受精卵在试管里发育2~4天,选择优质的胚胎经一根特制的细管注入母体的子宫腔,胚胎会在宫腔里游动,寻找地方种植下来。如果内膜适合胚胎种植,胚胎就会继续发育成胎儿。

       试管婴儿是否成功,移植14天后通过验血HCG就可以知道。移植后剩余的优质胚胎可以放入- 196℃的液氮里保存,日后想再做试管婴儿直接解冻后移植即可,不需要再经过促卵泡成熟、取卵、体外受精这些步骤。

       整个试管婴儿的过程都为门诊治疗,无大的不适。取卵时可能有轻微疼痛,因此取卵后注意静卧,勿做剧烈活动。个别取卵多者会感觉腹胀、恶心、腹痛等不适,如严重须住院观察诊治,防止卵巢过度刺激综合征(OHSS)。整个治疗过程可适当增加进食富含蛋白质及维生素类食物。胚胎移植后正常生活,移植后几天内,有的患者会出现腹胀,恶心,食欲差,这时应按"少吃多餐"原则,总之要保证每天的营养供给,不能严重减少食物的摄入量。但不要服用其他药物或凉茶,如确需使用其他药物应先咨询医生的意见。

       自1978年第一例试管婴儿在英国诞生以来,经过30余年的发展,试管婴儿目前已超过400万例。不仅如此,试管婴儿之父爱德华兹获得诺贝尔医学奖,这也表明了国际学术界经过长达30年的验证对试管婴儿技术的认可。