为什么伤筋动骨一百天

专家园地 > 曲新华 2017-06-08 (4261)

有证据证明,每个人一生中总要经历一次骨折,自古中国有句老话——伤筋动骨一百天。“动骨”常指动了骨头,像骨折、骨裂、骨缺损都是“动骨”。“伤筋”中的“筋”在传统医学中常常出现,金庸小说中少林寺有本武林秘籍就叫《易筋经》。但现代医学中,没有“筋”这个概念。我们可以理解成肌肉、韧带、肌腱之类的软组织。肌肉拉伤,韧带、肌腱断裂或撕裂都可以理解为“伤筋”。

那么伤筋动骨一百天是不是科学?只好说也对也不对。一般来说,骨折的愈合分为三期。第一期称为血肿机化期,骨折后6-8小时之内血肿开始变成凝血块,之后毛细血管增生长入,纤维细胞侵入血肿机化,肉芽组织变为纤维结缔组织,使骨折断端初步连接在一起。这约在骨折后2-3周完成。第二期是原始骨痂形成期,纤维结缔组织的软骨细胞分化,继而骨化,形成原始骨痂。这一般需要4-8周。第三期是骨痂改造期,原始骨痂改造,新生骨小梁形成。使骨折断端骨性连接,直到此时,骨折的病理生理愈合才算完成。就像盖楼,前两期仅是瓦砖-水泥结构,到了第三期才是钢筋-混凝土结构——这一时期一般是8-12周。而肌肉、肌腱、韧带,它们本身不会愈合,是需要增生出瘢痕把断裂/撕裂的地方连接起,称为瘢痕愈合。这期间大概也需要一百天的时间。

 当然,在现代医疗条件下,我们理解“伤筋动骨”一百天应该更加理性。比如我们有多种方法以固定骨折端,使骨折端更加牢固,这样可以在适量活动的时候,不会影响到骨折愈合。所以我们现在是否还要像古代一样,伤筋动骨就卧床一百天呢?对于受伤的骨肌来说,适量制动是必要的,但是人体是个复杂的整体。人的骨肌系统想要维系正常功能,就必须保持适度的运动刺激。


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