在口服食物激发试验（一种过敏试验）中，一名年仅3岁的美国阿拉巴马（Alabama）男孩儿Alastair Watson由于过敏症于7月30日不幸夭折。这是世界上第一个儿童死于过敏测试的案例。此新闻使家中有过敏儿童的家长感到忧心忡忡。

（图片来自网络）

       美国疾病防治中心（Centers for Disease Control，CDC）说，患有食物过敏的人在增多。大约1500万的人中，其中8%的儿童有食物过敏。过敏症医师通常在皮肤刺穿和验血后进行口服激发试验来断定一个人是否对某种食物过敏。在口服激发试验中，患者会摄入少剂量的可能过敏食物来试探结果。比如测试牛奶过敏，首先会给烤乳（baked milk），如果通过了测试，再给牛奶进行测试。

       口服激发测试还用于花生、树坚果、鸡蛋、小麦、鱼。由于食物过敏反应轻者发生荨麻疹和肠胃问题，重者有生命危险，所以测试都在医生的监护下进行。

       美国过敏、哮喘与免疫学学院（American College of Allergy, Asthma and Immunology）、美国过敏、哮喘与免疫学学会（American Academy of Allergy, Asthma and Immunology）、加拿大过敏与临床免疫学学会（Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology ）对死亡案例发表联合声明。他们说口服激发测试已经做了几十年，是检测一个人是否有食物过敏的“黄金标准”测试。这个悲惨的事件提醒医生界要对测试的规则更加谨慎。在做口服激发测试的时候对食物的摄入量尤其留心，确保病人安全后才能离开医院。

       Alastair Watson死亡事件的具体情况未知，不过那个男孩有哮喘，可能是加重过敏反应的原因。

       联合声明中强调，只有在以下情况下才能进行口服激发测试：

       经过专业训练的食物过敏和过敏症管理人员，并且已经执行过测试的人；

       有测试的规定程序；

       在医生办公室或者医院进行，并且有训练有素和有经验的工作人员陪同，有足够的监管，有应对过敏反应的治疗计划，有测试后的观察时期；

       有患者或者监护人员在测试前被告知危险性和好处的纪录；

       有程序后解释结果的计划。

医牛点睛：在过敏反应测试中死亡属于个案，大家也不必过于惊慌。此次事件也是一个警钟，提醒医生和家长要在医疗诊断上马虎不得。

循证来源：

Joint statement, American College of Allergy, Asthma & Immunology, American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology.

Allergic Living: “Alabama Boy, 3, Dies of Severe Reaction During Baked Milk Challenge Test.”

Children’s Hospital of Alabama at Birmingham representative.

Food Allergy Research & Education (FARE): “Food Allergy Facts and Statistics for the U.S.”

CDC: “Food allergies in Schools.”

Pam Buitendorp, Centerville, OH.

Jamie Kaufmann, Milk Allergy Mom, Springfield, IL.

Robert Kaufmann, MD, Midwest Allergy Sinus and Asthma, Springfield, IL.

Kerri Reyer, Houston.

Jenny S., Charlotte, NC.

Stephen A. Tilles, MD, American College of Allergy, Asthma & Immunology president, Seattle.

Shannon Tual, Richmond, VA.

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