【里程碑】抗炎药Canakinumab能够降低心脏病发作风险
最新研究显示,抗炎药可以降低心脏病和中风的风险。该研究结果在欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology)召开于西班牙巴塞罗那的会议上发布。
实验中,心脏病患者定期服用降胆固醇的他汀类和血液稀释药,以减少重复心脏病发。10000名曾发作过心脏病的患者每三个月服用一次抗炎药——康纳单抗(canakinumab,最早由诺华制药公司研发,用来治疗类风湿性关节炎。诺华制药公司赞助了该实验。)。该实验涉及了40个国家,对患者跟踪了4年之久。实验发现,相比于只服用他汀类药物的患者,抗炎药组的心脏病发作风险有降低,但同时他们致死性感染和患败血症的风险显著增加。
研究作者说,自从发现他汀类药物能降低胆固醇以来,对该药的发现是治疗史上最大的突破。试验报告称,该药在重复性心脏病患者中降低了15%的发病率,不过局限在于报告没有声明药的功效、副作用和价格,而且药物接受者增加了致死性感染的风险。英国心脏基金会(BHF)则说这项实验是“令人激动、期待已久”的,能救很多人的生命。
心脏病发作是由于供给心脏的血液突然阻断的突发事件。专家之前声称心脏病发作和某些血管炎症有关联。不过,该实验作者说这个关联并没有在人类身上证实过。
研究主作家、哈佛医学院布莱根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)Paul Ridker博士说这项实验代表了医学旅途的里程碑。这是首次明确展现降低与胆固醇无关的炎症能够降低心血管风险,这个结果有深远意义。他还说,他一生中见证了预防心脏病学三大时代。第一大是发现饮食、运动和戒烟的重要性;第二大是降脂类药物(比如他汀类)的重要作用;第三大就是此项实验。
美国斯坦福大学医学院(Stanford University School of Medicine)主席Robert Harrington在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)发表了关于该药安全提醒的社论。他指出抗炎药的效果可能是“适度的”,直到掌握了canakinumab更多的功效和安全性权衡,价格重调,并且有正式功效评估支持的时候,canakinumab才能够作为常规使用药。
期待更多实验,实现抗炎药治疗心脏病发作的药物治疗。
循证来源:BBC NEWS:"Anti-inflammatory drug 'cuts heart attack risk'."
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