JAMA系列:不同种族女性患乳腺癌风险大约是这样的
美国预防服务工作组(US Preventive Services Task Force, USPSTF)于2009年提出了乳腺癌筛查推荐,建议女性在50岁应该开始乳腺癌筛查(乳房影像检查),因为那个年纪处于平均风险水平。
注:USPSTF乳腺癌筛查建议(绿色代表确定的、针对所有人的推荐)
但最近,JAMA Surgery杂志发表了一项研究指出,这个建议不适合不同种族的人群,对于非白人女性来说,她们的患乳腺癌风险更高。
该研究分析了1973年~2010年来自747763名年龄在40~75岁的白人、黑人、西班牙裔和亚裔患乳腺癌女性的数据,结果发现乳腺癌的平均风险在不同种族的人群中各不相同。
·50岁之前的患癌女性中,非白人女性占大多数。诊断出乳腺癌的平均年龄,白人女性为59岁,黑人女性为56岁,西班牙裔女性为55岁,亚裔女性为46岁。
·50岁前诊断出乳腺癌的比例,黑人为31%,西班牙裔为35%,亚裔为33%,白人为24%。其中黑人和西班牙裔诊断出晚期癌症的比例最高,分别为47%和43%,白人为37%,亚裔为36%。
这些数字都显示出了不同种族间乳腺癌的发病年龄有明显差异。
乳腺癌筛查建议一直是一个有争议的话题。
女性应该权衡所有乳癌风险因素,包括种族、家族史、乳房密度和良性乳房病史,与医生讨论给出方案,乳腺癌筛查时间应该是个性化的,而非一个固定的年龄点。
循证来源:
Race/Ethnicity and Age Distribution of Breast Cancer Diagnosis in the United States, JAMA Surgery,2018.3.7
US Preventive Services Task Force, Archived: Breast Cancer: Screening, 2009.11
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