美国疾病预防控制中心（CDC）发布“关于备孕和怀孕期间如何预防感染的十条提示”，为了帮助准妈妈、准爸爸更好地理解这些内容，华山医院感染科专家进行专业的解释和说明，希望能给准妈妈、准爸爸一些帮助。

01：做好手卫生

您没有看错，就是要保持手部卫生，您可能会说，不就是洗手吗？这也要科普？是的，手卫生很简单，但也很容易被忽视。不信，您敢说，以下情况您都做到了吗？

1.饭前饭后洗手

2.使用卫生间前后洗手

3.接触生肉，生鸡蛋或未洗过的蔬菜洗手

4.从事修剪施肥等园艺或接触污垢、土壤后洗手

5.手上沾染到唾液（或呕吐物）洗手

6.接触宠物洗手

7.接触身边生病的人要洗手

8.照顾和玩耍孩子，包括换尿布要洗手

专家点评：手卫生是基本的卫生习惯，尤其是对于备孕或怀孕的女性而言，手接触可能含有病原体的物品后，请立即用肥皂和流水洗手，防止手上沾染的病原体进入呼吸道和消化道。

02请勿触摸或更换脏猫砂

生命不息，撸猫不止，有猫的日子才叫生活，宠物饲养已经成为许多“8090后”的日常。但是稳居宝座的喵星人也有着巨大的隐患，尤其是脏猫砂中可能含有有害的寄生虫。这时，准妈妈可以名正言顺地请其他人更换猫砂，如果您必须自己更换猫砂，请务必戴上手套，然后再洗手。

专家点评：猫砂中可能存在一种叫做刚地弓形虫的原虫寄生虫，它能够在各种情况下感染人类。妊娠期首次感染刚地弓形虫时，可通过母体感染胎儿，导致先天性弓形虫病和相关的神经系统和眼部表现。

03避免食用未经高温消毒的（生）牛奶和由其制成的食物

奶酪的美味，谁吃谁知道，为了健康故，认准巴氏消毒。

孕期请不要吃未经巴氏消毒法处理过的软奶酪，因为未经巴氏杀菌的产品可能含有有害细菌。您可以在食品包装上寻找到该产品是否经过了巴氏消毒。

专家点评：有些食物可能引发李斯特菌食源性(很多表现为发热性胃肠炎)，最常见食物为加工/熟肉类、热狗、软干酪、波兰式肉饼(pâtés)和水果。

妊娠女性易被李斯特菌感染，尤其在妊娠晚期，李斯特菌感染可导致死胎、早产或新生儿感染。

感染李斯特菌时，最常碰到的是非特异性流感样的症状，偶尔还会有累及中枢神经系统。由于没有李斯特菌血流感染的特异性临床指标，因此对于所有发热的妊娠女性，当没有其他明确的解释(如，泌尿道感染或咽炎)时，专家建议应考虑进行血培养。

04减少与婴幼儿唾液和尿液的接触

在接触婴幼儿的唾液和尿液时，可能会感染一种叫做巨细胞病毒(CMV)的病毒，CMV可能会导致一些婴儿出现问题，包括小头畸形和听力损失等。女性在怀孕期间感染CMV时，可能将病毒传染给正在子宫内发育的胎儿。因此，为了降低患CMV的风险，女性可以减少与婴幼儿的唾液和尿液接触，比如：不与婴幼儿分享食物和器具，更换尿布后洗手。

专家点评：巨细胞病毒(CMV)是一种普遍存在的DNA疱疹病毒，CMV感染是最常见的先天性病毒感染，新生儿会有发生远期神经系统发育异常(尤其是耳聋)的风险。

CMV感染可能无症状，也可能有症状；有症状的先天性CMV感染可能较严重，甚至危及生命。

母体CMV感染可通过多种途径发生，包括非密切接触(包括家庭暴露和职业暴露，尤其是与幼儿的接触)、性暴露、输血和器官移植。

05远离野生或啮齿宠物及其粪便

仓鼠、豚鼠排排坐，吃果果，好欢乐，我们也不得不注意一些风险，尤其是准妈妈们。有些啮齿动物可能携带有害病毒。如果您有宠物啮齿动物，如仓鼠或豚鼠，请在宝宝到来之前让其他人照顾它。请有害虫防治专业人员处理家中或周围的害虫。

专家点评：淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒（LCMV）是由啮齿动物携带的沙粒病毒引起的获得性人畜共患病，LCMV可通过暴露于小鼠、大鼠和仓鼠的分泌物而传播。

虽然大多数LCMV感染无症状或伴有轻微的全身症状，但妊娠期感染LCMV可能透过胎盘造成胎儿的先天性感染。先天性感染的特征表现包括脉络膜视网膜炎，微小或巨头畸形，以及神经系统后遗症。

06保护自己免受寨卡病毒的侵害

非洲的埃博拉疫情还没有完全结束，美洲就出现了一种虫媒病毒的暴发流行，这种虫媒病毒为寨卡病毒（Zika Virus）。

寨卡病毒病最大的威胁是孕妇，寨卡病毒可以在怀孕期间从孕妇传给胎儿，也可以在出生时传给婴儿。

怀孕期间感染寨卡病毒可引起小头畸形（婴儿的头部和大脑比同龄和性别的婴儿小的出生缺陷）和其他严重的脑部缺陷。

a) 如果您怀孕了，请不要前往寨卡病毒流行的地区。

b) 如果您怀孕了又不得不前往寨卡病毒流行的地区，请先咨询专业医生，并严格按照步骤防止蚊子叮咬。

c) 如果您的伴侣居住或曾前往寨卡病毒流行的地区，请在怀孕期间避免性行为或在性行为时使用安全套以防止感染。

d) 如果您计划怀孕，在前往寨卡病毒流行的地区，也同样请咨询专业医生，并严格按照步骤防止蚊子叮咬。

专家点评：寨卡病毒是一种蚊传播的虫媒黄病毒，可通过被感染的蚊虫叮咬、母婴传播、性传播(包括阴道性交、肛交和口交)、血液制品传播、器官移植和实验室暴露等途径传播给人类。

寨卡病毒的性传播已有报道。因此在寨卡病毒蚊媒传播的地区，当持续存在病毒活跃传播时，谨慎的做法是避免性行为(阴道性交、肛交、口交)或使用屏障保护措施（避孕套）。

07接受艾滋和乙肝等疾病检测

有些艾滋病毒、乙型肝炎病毒携带者，不会察觉自己已经感染了病毒，因而需要借助必要的检查。如果您确实已经感染了上述疾病，请告知医疗保健提供者，以减少宝宝生病的可能性。

专家点评：所有女性在产前检查时，都应进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的检查和STDs（性传播疾病）筛查。

如果孕妇的乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)呈阳性，且未采取任何预防措施时，婴儿感染率高达90%。而接种新生儿疫苗的保护有效性高达95%。

如果孕妇的乙型肝炎病毒(HBV)载量高，接种疫苗后，婴儿仍然有感染的可能性。

携带HBV的母亲生产的新生儿应接受被动-主动免疫。

对于HBV DNA水平高的母亲，除了标准的被动-主动免疫外，我们还建议其进行抗病毒治疗，因为这可进一步降低围产期传播的风险。

在不进行预防性干预的情况下，人类免疫缺陷病毒(HIV)围生期传播的风险为15%-45%。妊娠女性及其婴儿使用抗逆转录病毒药物是产前、围产期和产后早期预防母婴传播最重要的干预措施。

08：在正确的时间接种正确的疫苗

在孕前、怀孕期间或分娩后，立即进行一些疫苗接种。在正确的时间接种正确的疫苗，可以帮助您保持健康，并帮助您的宝宝免于生病，为终生健康护航。

专家点评：理想情况下，女性应在受孕前按照成人免疫接种程序，针对自身环境中可预防的疾病接种疫苗。特别是那些可能会妊娠的育龄期易感女性，确保其对麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)以及水痘有免疫力非常重要。

在临床上，水痘带状疱疹病毒(VZV)感染可导致2种不同形式的疾病：水痘和带状疱疹。

对于健康儿童而言，水痘通常是一种轻度自限性疾病，但发生在妊娠期间的感染偶尔可导致严重的并发症，严重时可能致死。

胎儿感染风疹病毒可能是灾难性的，会导致自然流产、死产、先天缺陷和宫内生长迟缓。风疹病毒母胎传播是通过血行播散发生的，在早期妊娠和妊娠36周后的发生率最高。

接种风疹疫苗能有效预防将来发生感染，是消除先天性风疹综合征病例的最佳策略。

理论上认为活疫苗对胎儿有害，妊娠期间通常避免接种活疫苗。接种活疫苗后28日内应避免妊娠。

09：远离感染者

如果您在怀孕前尚未接种疫苗，请远离有感染的人，如水痘或风疹等病毒感染者。

专家点评：妊娠女性应通过以下方式，尽量降低易感染风险暴露：避免前往高风险地区(例如黄热病流行区)、保证家庭成员按照标准免疫接种程序进行免疫接种，以及保持良好卫生习惯。

10：B组链球菌感染

大约四分之一的健康女性会携带B组链球菌，但通常不会生病。如果您确实携带B组链球菌，请咨询您的医生，如何保护您的宝宝。

专家点评：B组链球菌是一种存在于人类生殖道、胃肠道以及小婴儿上呼吸道的革兰阳性球菌，是婴儿、妊娠女性的重要致病菌。

B组链球菌侵入母体感染，是妊娠期无症状性菌尿、膀胱炎及肾盂肾炎的常见病因。未经治疗的无症状菌尿与肾盂肾炎进展、低出生体重或早产、流产有关。

抗生素治疗妊娠期无症状性菌尿，可降低不良预后的风险。

产前随诊期间行尿培养筛查可鉴定无症状性菌尿。妊娠较早期应至少开展一次尿培养筛查。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）