2018年9月20日，著名音乐人科尔沁夫发文称《吉祥三宝》中的“爸爸”布仁巴雅尔老师清晨疑突发急性心肌梗死（简称“心梗”）去世，享年仅58岁，令人悲痛不已，甚感哀痛叹息。布仁巴雅尔的不幸离世，在因突发心梗死亡长长的名人簿上又新添了一个名字，据悉此前已有饰演毛主席的著名特型演员古月、导演谢晋、相声演员马季、小品演员高秀敏……《吉祥三宝》痛失一宝事件让“心梗”再次引起了广大民众的关注和热议。

什么是心梗？有什么症状?心梗是老年人的“专利”？哪些人群容易发生“心梗”？如何让心脏远离“心梗”？严寒季节“心梗”频发，协和心内科专家让您安心落意。

什么是“心梗”？

心梗属于冠心病的严重类型，基本病因大多是给心脏供血的冠状动脉粥样硬化（其原理类似“水垢”逐渐累积堵塞了“水管”），少数为冠状动脉栓塞、炎症、先天畸形或痉挛导致一根或多根心脏血管管腔的狭窄和心肌血供不足。在此基础上，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20～30分钟以上，即可发生心梗。心梗具有发病快、死亡率高的特点，令人谈“梗”色变。

心梗的症状

疼痛是心梗最先出现也是最常见的症状。

多位于前胸和心前区，可放射至左肩，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含服硝酸甘油片多不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷或有濒死感。

少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心衰。

部分患者疼痛位于上腹部，常被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症；胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐。部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方，被误认为牙痛、骨关节痛和颈椎病。

心梗是老年人的“专利”吗？

很多人认为，心梗多是老年病，这一病症离正值壮年的年轻人非常遥远。

然而研究表明，供应心脏的血管——冠状动脉的粥样硬化病变进展过程可始于新生儿甚至胎儿阶段，部分病人在25岁或30岁时冠状动脉就可出现明显的病变，以后随年龄增长而不断进展。

随着生活水平的提高，生活方式的改变及生活节奏的加快，心梗的发病率逐年递增，且越来越年轻化。据统计，若以年龄<40岁为界，年轻人心梗约占所有心梗病例的10%，并有逐年增加的趋势。我国每年死于心梗的人数超过100万，其中50岁以下的病人约占40%。年轻人心梗的主要病因为冠状动脉粥样硬化（约占80%），其他还包括冠脉痉挛、栓塞、炎症以及先天异常等。

“心梗”的易发人群

大多数的研究都证实，吸烟是<40岁年轻人心梗最突出的危险因素。在<40岁的年轻人中，吸烟者发生心梗的危险性是不吸烟者的5倍。

不论是年轻人还是老年人，工作生活的快节奏、过度劳累、紧张、焦虑、心理压力过大，这些都会引起心脏血管收缩，诱发心梗。在一项研究中发现，高压力的工作状态可以使发生心梗的相对危险增高6倍。

现代社会不少人出门车代步，进门坐电梯，体力活动大大减少，高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等种种代谢病随之而来，这些因素都可促进心梗的发生。

因此，吸烟、高压力工作状态、高血脂、糖尿病、有早发冠心病的家族史（男性小于55岁，女性小于65岁）、肥胖、具有暴饮暴食/酗酒/滥用成瘾药物（如可卡因、大麻）等不良生活习惯的人群都容易发生心梗。

“心梗”的预警信号

约半数以上的心梗患者在发病前数日有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、胸痛等先兆症状或预警信号，常表现为：

①新出现的夜间或休息时胸痛；

②原先有心绞痛的冠心病患者发作越来越频繁，程度越来越重，持续时间越来越长，含服硝酸甘油无效；

③出现无明显诱因的胸痛伴恶心、呕吐、大汗；

④出现从未有过的胸闷、乏力、心慌或呼吸困难等症状且逐渐加重。

年轻人的心梗发病往往较急，多无先兆表现，这可能与年轻人心梗多由冠状动脉痉挛和易损斑块破裂导致有关。年轻的心梗患者对疼痛刺激比较敏感，使其常表现为突发剧烈而持续的胸闷胸痛。

老年人，尤其是合并糖尿病患者，往往对疼痛相对不敏感，常可表现为不典型的“喘气”、“气促”或“呼吸困难”，而无明显胸痛。

因此，如果发现上述心梗的预警信号时应该引起足够重视，立即停止手上的工作，经过一定时间的休息还无法缓解或好转的话，建议立即拨打120前往附近的医院就诊，常规做心电图和心肌损伤标志物等相关检查以明确有无心梗。

如何让心脏远离“心梗”

要远离心梗，建议大家做到以下自我保健七要素：

1、注重预防，定期体检：30岁以上建议每3-5年体检一次，50岁以上建议每1-2年体检一次。

2、调整心态，愉悦精神：保持心态的平和，避免精神紧张焦虑、大喜大悲。

3、劳逸结合，起居有常：养成良好的生活习惯，避免长时间的加班、熬夜。

4、营养搭配，合理膳食：少吃动物脂肪，减少饱和脂肪酸的摄入；尽量不吃动物内脏和油炸食品，控制胆固醇的摄入。

5、适当运动，健康体魄：每周至少进行3-5次中等强度的体力活动，每次至少30-45分钟。

6、戒烟限酒，远离毒品：严格戒烟，饮酒越少越好，尽量做到“滴酒不沾”。

7、快乐生活，从“心”开始。

听了专家建议，为了身体健康，为了家庭和谐，各位温柔的小可爱，还是和做作业的孩子，保持最美的距离，毕竟，“远交近攻”。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）