Jio痒就是得了脚气?补充维生素就能好?怎么破?六个妙招带你远离脚气困扰!
为什么会脚痒?
足癣、足部湿疹、汗疱疹、掌跖脓疱病、掌跖角化症等都是容易发生在足部的疾病,足癣、湿疹、汗疱疹比较容易伴发瘙痒。
如果你有灰指甲,单边脚痒,出现红疙瘩、小水疱、脱皮,脚趾间特别明显,那么足癣,也就是俗称的脚气,可能性比较大。
如果是双侧脚痒,有的手也痒,再接触洗衣粉、洗涤剂、洗手液等会加重,脚背、脚掌,脚后跟红疹、干裂,脱皮。那么湿疹的可能性会大些。
汗疱疹呢?有时候和季节有关,总是容易在脚掌、手掌、手指的侧缘长很多密密麻麻的细小水疱,自觉奇痒,也有观点认为汗疱疹是湿疹的一种。
以上列举的是最常见的症状,也有合并发生的复杂情况,所以最好还是到医院找皮肤科大夫看看,先明确诊断,必要时做个皮损的刮片,让医生用显微镜找找罪魁祸首,有没有真菌的存在。
什么是足癣?
足癣,俗称脚气,是皮肤癣菌病的一种,是由致病真菌引起的一种皮肤感染。不同类型足癣的症状、危害程度以及治疗均有所不同。
根据症状不同,足癣可以分为三种类型:水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型。
足癣的症状因人而异,比较常见的症状包括:
● 足部皮肤粗糙、脱皮、开裂并有较多鳞屑;
● 发红、起水疱,或溃烂(变软)
● 瘙痒、灼烧感。
天气炎热,易出汗,雨季导致一些区域气候潮湿,给真菌提供了良好的生存空间。夏天比冬天皮肤癣菌发生率就高些,南方比北方发生率就会高一些。
脚气容易找到哪些人呢?
需要下水作业,需要长期穿不透气的鞋子的人群。另外,与灰指甲或脚气的人同用毛巾、拖鞋、脚盆等,肥胖加上脚趾间容易出汗的人也需要警惕脚气的发生。
足癣真菌躲在哪儿?
卫 生 间:
花洒、浴花、毛巾、拖把都是真菌的温床。
因此,日常要保持卫生间通风干燥。对于毛巾、浴花、拖把等,用完后最好放在阳台上晒干。
洗 衣 机:
洗衣机也是真菌喜欢的“乐园”,尤其是它的内壁上真菌较多。需用完洗衣机后,将盖子打开,让湿气散发出去,定期清洗过滤网。将内衣与袜子、外套分开洗,避免真菌交叉感染。
鞋 子:
脚汗大的人最好每天换袜子,拖鞋最好专人专用,尽量不要混用,以避免交叉感染。对于喜欢光脚穿鞋的朋友,如果脚部出汗较多,潮湿的环境便成为真菌繁殖的培养基,很容易引起足癣、细菌感染等疾病。所以,脚部容易出汗的人要勤换鞋袜,避免光脚穿鞋。
宠 物:
宠物接触真菌的几率大大高于我们人类。
所以,要定期给宠物做皮肤检查,并注意保持环境卫生,一旦发现它们出现斑片状脱毛,应及时就医,以避免出现人畜共染。
足 癣 的 治 疗
足癣应注意要及时、彻底的治疗,消除病原菌并防止复发,伴甲真菌病(即甲癣或灰指甲者)应予以同时治疗,消灭传染源。
足癣以外用药物治疗为主,例如萘替芬酮康唑软膏、联苯苄唑、特比萘芬等。此外还可以局部外用药物和系统药物联用,在保证疗效的同时还可以缩短疗程。具体的治疗方案需要在医生指导进行。
足癣治疗有很多误区:
1、外用药物根本没用?
NO!
真菌的生命力真是非常顽强,治疗一定要彻底。几次用药后,症状会有所缓解,但真菌并没有完全杀死,很多时候,某一部位还有真菌残留,容易感染其他部位。所以足癣的病人,医生通常都会看看指甲,外用药物也叮嘱需要按疗程用,有的需要持续用4周,不要见好就收。
2、灰指甲不用治疗,也治不好?
NO!
灰指甲是指甲上感染了真菌,不治疗的话就是个真菌的大本营。你想想,指甲上的真菌,很容易传到脚上,引起瘙痒,患者忍不住痒,抱着脚丫子一顿乱抠,抠完又不洗手,这摸摸,那摸摸,手癣、体癣、股癣便慢慢都来了。
3、灰指甲的药物伤肝,千万别吃?
NO!
灰指甲患者口服伊曲康唑,需要按照疗程和要求吃,用药前医生都会要求病人查下肝功能,看看肝功能有没有受损。肝功能正常的患者,是完全可以担负起代谢药物的任务,医生会比患者更担心药物的安全及副作用的问题的。所以治疗灰指甲,听医生的,没错。
六个妙招带你远离脚气困扰
足癣真菌喜欢湿热的环境,因此在日常生活中,足癣患者注意以下六项,带你远离脚气困扰!
01 遵医嘱足剂量、足疗程治疗。即使症状消失后,也不要擅自停药,真菌会继续留在皮肤上数日。
02 避免长期将足浸泡在水等液体中。洗脚或洗澡后,要擦干脚趾缝间的水分,保持各趾间的干燥,可以在趾缝等局部撒些脚气粉或爽身粉起到预防作用。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜,以利于吸水通气。
03 穿透气性好的鞋,并保持鞋袜的清洁干燥,避免光脚穿鞋。
04 注意保持个人卫生,勤换鞋袜,不与他人共用日常生活物品,如指甲刀、鞋子、袜子等。
05 脚盆和脸盆分开使用,拖鞋、浴巾应注意经常清洗消毒。用肥皂和温水洗衣袜并不能杀死引起足癣的真菌,使用热水和漂白剂的杀菌效果好一些。
06 避免搔抓患处,防止自身传染及继发感染。
参考文献:
【1】赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 江苏科学技术出版社, 2010.
【2】冉玉平, 李若瑜, 等. 中国足癣诊断与治疗——中国医师协会皮肤科分会真菌学组专家共识[J]. 临床皮肤科杂志, 2007, 36(4):270-271.
【3】宋鹏飞, 何君,黄芩等. 142例足癣的病原菌及其微环境分析[J]. 中国现代药物应用, 2017(11):194.
监制:夏家红 王继亮
内容来源:协和医院皮肤科
编辑制作:彭锦弦
审稿:聂文闻
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