乳腺癌是女性常见癌症。美国癌症学会估计，２０１２年全球范围有近１７０万新增乳腺癌病例，占女性所有新增癌症病例的四分之一。 

近日，美欧多国研究人员日前在新一期《新英格兰医学杂志》上报告说，基因组测试可以识别出部分早期乳腺癌患者复发风险低，术后无需化疗。这一方法可用来预测癌症患者的生存情况，为医生和患者选择治疗方案提供依据。

欧洲９国近６７００名乳腺癌早期患者在接受手术治疗后，研究人员采用一种名为ＭａｍｍａＰｒｉｎｔ的方法来检测被切除肿瘤样本的标志性基因，分析癌症复发风险。研究人员还用肿瘤大小、是否有淋巴结转移等常规指标评估了患者的临床风险。临床风险较高的患者通常在手术后还需要接受化疗，但化疗有严重毒副作用。

研究人员筛查出１５５０名临床风险较高但基因组风险较低的患者。这些患者被随机分成两组，一组术后接受化疗，另一组术后放弃化疗。术后５年，研究人员发现，约９５％没有接受化疗的患者依然活着，５年生存率仅比接受化疗的患者低１．５％，也没有发生距离原发肿瘤较远部位的转移。

研究人员认为，这意味着临床风险较高、基因组风险较低的早期乳腺癌患者放弃术后化疗是安全可行的。

报告主要作者、ＭａｍｍａＰｒｉｎｔ基因组检测方法发明人、美国加利福尼亚大学旧金山分校教授劳拉·范·特费勒说，这是第一次通过随机试验证明，基因组检测结果可以帮助医生和患者就是否化疗做出明智的选择，这项研究结果对于早期乳腺癌患者具有重要意义。

医牛点评：

对于乳腺癌患者而言，此法可以大大减少患者术后不必要的化疗痛苦。

循证来源：新华网，基因组检测让部分乳腺癌患者无需化疗，2016年08月28日

70-Gene Signature as an Aid to Treatment Decisions in Early-Stage Breast Cancer, August 25, 2016, New England Journal of Medicine