现如今，中青年高血压与饮食、精神应激、吸烟、肥胖以及缺乏运动等相关，通过有效的生活方式干预，特别是合理的运动，可以使血压“逆袭”。该院的一项高血压运动相关的研究结果也证实了这一点。

高血压已不再是老年人专利

在很多人心目中，高血压是老年的人专属疾病，其实不然。中山大学附属第一医院高血压血管病科主任陶军教授介绍，2015年的一项调查显示，广东全省约有1360万人患高血压，其中18岁以上年轻人占20%！

年轻人患高血压部分与遗传因素有关，父母双方均有高血压，孩子发病率高达46%。另外也与环境因素密切相关，比如高盐高蛋白低钾饮食、精神应激、吸烟、肥胖、缺少运动等因素有关。

此外，服用某些药物也会导致高血压，科室曾接诊一位32岁女性，不明原因持续高血压，最后发现与其长期服用避孕药相关。

症状不明显，别等不适才就医

中山大学附属第一医院高血压血管病科主任陶军教授介绍，高血压大多数起病缓慢，缺乏特殊临床表现，导致诊断延迟，常见症状有头晕、头痛、乏力、心悸等，也可出现视物模糊、鼻出血、脑出血等严重并发症。

他们曾接诊一位患者，因右眼突然失明就医，急诊测血压高到超出水银血压计的测量范围，也就是说他的收缩压至少在300毫米汞柱以上。

该患者自诉平时并没有感到什么明显不适，只是偶尔有点头晕，因此他一直不知道自己有高血压病，直到这次血压过高导致眼底出血，出现失明才来就医。

陶军教授建议，健康的成年人每季度测量测一次血压，糖尿病或合并血脂异常的患者每月测量1~2次血压，肥胖、吸烟、长期过度饮酒及高血压家族史患者应该每半年测一次血压。

别等到有症状才来检查，到那时高血压可能已经导致靶器官损伤，比如左心室肥厚、脑血管硬化、肾功能衰竭、眼底出血等。

坚持运动，中青年轻度高血压可逆转

年轻人患有高血压怎么办？中山大学附属第一医院高血压血管病科夏文豪副主任医师介绍，老年高血压多与血管硬化有关，与此不同的是，年轻人高血压多与生活方式密切有关，比如说高盐高脂饮食、精神紧张、缺乏运动等等。

因此针对中青年高血压，国内外指南推荐10年ASCVD风险较低的高血压前期或1级高血压患者可先进行3~6个月生活方式干预，如果不能达标再考虑药物降压。

生活方式干预包括低盐低脂饮食、戒烟戒酒、减轻体重、减轻精神压力、合理的运动锻炼等等。以运动为例，运动有利于减轻体重，提高心血管调节适应能力，降低并稳定血压水平。

夏文豪介绍，他所在科室曾进行过一个科研课题，招募了120多名50岁以下高血压前期或1级高血压患者来进行运动干预。

这些患者被要求每周三次来到医院的“踏车运动室”，每次踏车运动60分钟，6个月后只有20个人还需要继续口服降压药物，其他人基本都不需要吃药了，持续合理的运动可以使收缩压降低4毫米汞柱以上。

中重度高血压患者改变生活方式也可受益

那么中重度以上高血压是不是只需吃药就行？夏文豪解答，中青年高血压患者即使血压较高，在药物治疗的同时，也不能忽视生活方式的积极干预。因为合理的生活方式干预也会使他们受益，比如减少药物种类或剂量等。

他曾接诊过一位30多岁的男性患者。这位患者是为IT人士，持续一个月的熬夜加班后突然出现头晕、头痛伴恶心、呕吐而送急诊，测血压收缩压高达180毫米汞柱，而他一直不自知

住院期间需要同时服用3种降压药才能将血压控制住。他出院后开始坚持运动，每天坚持慢跑10公里，结合合理的生活方式干预，6个月后他的体重减轻了15公斤，血压逐渐下降，1年后三种降压药全部停用。

特别提醒：

有些年轻人查出高血压后不想吃药，他们担心一旦服药就需要终身吃药。心内科医生强调，改善不良的生活方式适用于所有高血压患者，但在一定的时间内（一般3~6个月左右）血压仍然无法达到目标值，此时应该要进行必要的药物治疗，尽早将血压控制在合理范围，避免靶器官损害及心脑血管意外发生。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）