关注老年人的听力康复

每年的3月3日是国际爱耳日(World Hearing Day)，提高了人们对如何预防耳聋和听力损失的认识，并促进世界各地的耳和听力保健。2021国际爱耳日的主题是“人人享有听力健康”，世界卫生组织（WHO）将在2021年国际爱耳日上发布首份世界听力报告。

对于重度和极重度感音神经性耳聋的成人和老年人，人工耳蜗植入是唯一的听力康复手段。由于听力的丧失，许多老年人身处无声世界，会造成老年人自卑，孤独，随之而来的还有一系列的性格改变。人工耳蜗植入为他们恢复听力，增强交流能力，建立自信，极大地改善他们的生活质量。

影响成人和老年人人工耳蜗植入效果的相关因素包括：

重度、极度感音神经性聋的持续时间；

老年患者植入年龄；

人工耳蜗植入时间；

是否存在残余听力。

重度、极度感音神经性聋的成年患者和老年耳聋患者，持续耳聋时间越短，植入人工耳蜗效果越好。人工耳蜗植入能给老年重度耳聋患者带来听力康复的希望。

保护儿童听力，需要注意什么？

在日常的生活中，年轻的父母应该像关注视力一样重视听力保健。6岁以前是小朋友听力及言语发育的黄金时期，只有听的好才能说得好。因此，除了医院和社区常规的听力检查外，家长应该在日常生活中观察宝宝对声音的反应。

比如，3-4个月的小宝宝是不是对环境声音（突然的关门声等）有惊吓反射；

到了5-6个月龄，宝宝是否能够追声；

另外，开始学说话后，宝宝的言语的发育速度和清晰程度是否跟同龄儿童一样；

对于大一些的孩子，要观察看动画片的时候声音是否需要开的特别大；父母、老师叫他时，反应是否灵敏；

学龄儿童要注意有无学习困难和课堂注意力不集中等现象。

日常生活中，还要注意避免听力损伤的相关因素，如避免给小宝宝听过大的噪音（近距离的炮震声、KTV等）；避免使用耳毒性药物；避免严重感染及头部外伤等。

当您察觉孩子的听力可能有异常时，应该及时就诊，进行专业的听力诊断。无论多大的孩子，我们都可以进行客观的听力检查。一旦诊断孩子出现听力损失，就需要根据情况尽早地对宝宝进行听力的干预，包括药物治疗、手术、助听器或人工耳蜗等手段，对听力进行良好的补偿以及充分的言语康复。只有早发现、早诊断、早干预才能让听障宝宝健康成长，畅听美好的未来。

“耳屎”到底要不要掏呢？

想回答这个问题，首先我们要了解一下“耳屎”是什么。“耳屎”是我们外耳道的腺体分泌的一种代谢产物，在医学上有一个学名叫做“耵聍”。

耵聍分为两种类型，一种是干性的耵聍，它的外观是碎屑样的结构，可以随着吞咽和咀嚼从耳道皮肤中自然脱落。这种耵聍是不需要我们定期去掏耳朵的。

另外一种是油性的耵聍，它的性状更粘稠，像橡皮泥一样，严重的时候会形成硬块，结痂堵塞我们的外耳道。引起耳朵疼痛，耳朵堵塞感严重的时候，还会形成外耳道胆脂瘤，继发中耳感染。

所以在日常生活中，如果是干性的耵聍，就不需要到医院就诊，如果我们用棉签擦出来的是油性的分泌物，就有可能是油性的耵聍，特别是当耳朵出现疼痛，堵塞感，听力下降时就需要及时到门诊就诊，定期清理耳道的“耳屎“了。

文 | 耳鼻喉科 潘滔（主任医师）、张珂（副主任医师）、柯嘉（副主任医师）
视频制作 | 宣传中心 魏威
编辑 | 宣传中心 张轩烨

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）

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