牛奶等乳制品一直以来都被认为是防癌食品，很多研究都证明，乳制品对癌症，尤其是结直肠癌具有保护作用。

然而新近一篇“牛奶致癌”的研究火爆了网络！这项发表在《BMC 医学杂志》上的研究提出：“中国成年人乳制品摄入量与癌症风险相关”。

这项研究于2004年～2008年间通过调查问卷的方式在中国10个不同地区，30～79岁人群中开展。研究人员发现，经常食用乳制品的人患肝癌和乳腺癌的风险增加。面对这一结论，人们不禁要问，牛奶还能喝吗？

01 牛奶应该这样喝

牛奶含有丰富的钙和优质蛋白质，全世界的膳食指南都把牛奶作为日常均衡饮食的重要部分。

目前我国实际的平均日摄入量大概只有30克左右，人均饮奶量不足世界水平1/3，这个量跟欧美人群还有很大的差距。

2022年4月26日最新发布的中国居民膳食指南（2022版），推荐国人每天摄入奶及奶制品300～500克。这是在对多项研究结果进行评估，并对国人营养供应需求的基础上做出的推荐。

02 最接近完美的食物

从营养学角度，奶及奶制品是营养成分“最接近完美的食物”，是多种蛋白质、维生素和矿物质的良好来源。

奶及奶制品可提供优质蛋白质，钙含量丰富，每100克纯牛奶中约含有104毫克钙，且牛奶中的酪蛋白具有恰当的钙磷比，易于机体吸收利用，是膳食钙的最佳来源。

提高奶及奶制品的摄入量，能有效解决国民膳食钙摄入不足的问题，维持骨量、促进骨骼健康。

同时，奶及奶制品中含有多种活性物质和必需微量营养素，如乳铁蛋白、免疫球蛋白等，能够进一步优化膳食结构，增强体质，预防慢性病的发生。

03 肿瘤患者可以喝奶吗？

对于肿瘤患者来说，奶及奶制品无疑是均衡膳食营养的良好选择，尤其是营养不良的肿瘤患者。

肿瘤患者由于其代谢特点表现出葡萄糖利用下降，骨骼肌和内脏蛋白大量消耗，同时内源性脂肪分解增强。因此，肿瘤患者对蛋白和能量的需要量较正常人均有所增加。

奶类及其制品恰好可以补充肿瘤患者相应物质的缺乏，是肿瘤患者增强营养和免疫的优选食物。

治疗期和康复期（尤其是带瘤生存的患者）的肿瘤患者摄入的能量可根据体重和活动状态来算，卧床患者每天需要摄入能量20～25千卡/千克；能下床活动患者每天需要摄入30～35千卡/千克。

如果没有严重的营养消耗，每天可摄入1～1.2克/千克蛋白质；如果患者有营养不良等营养消耗，那每天摄入蛋白质则增加至1.2～2克/千克。

04 科学饮奶有助于防癌

2021年《美国临床营养学杂志》上发表的包含21个队列研究涉及100多万例女性的分析结果显示奶制品的摄入并不会增加乳腺癌的风险，酸奶和奶酪的摄入反而有助于降低ER阴性乳腺癌的发生风险。

2019年发表在《国际癌症杂志》的一项研究显示发酵奶制品的摄入可以降低癌症风险14%。乳清蛋白可以抑制癌细胞，预防肿瘤的发生，同时乳清蛋白富含支链氨基酸，有效促进肌肉蛋白合成，改善肿瘤患者的恶液质。

每毫升牛奶中含0.02～0.35毫克乳铁蛋白，乳铁蛋白具有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、免疫调节和抗肿瘤的作用，有研究表明：乳铁蛋白可以预防胃肠道肿瘤包括结肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等。

05 肥胖患者选择脱脂牛奶

合理的摄入奶类有益于肿瘤患者营养管理，在实际生活中，患者可结合自身情况选择合适的乳制品。

普通可耐受患者，每天摄入300～500克奶制品；肥胖或有心血管风险的患者，可以调整饮食结构，选择脱脂牛奶；对于乳糖不耐受患者，可选用酸奶或低乳糖牛奶。

此外，对于牛奶性寒等民间说法并没有相关科学依据，从营养角度，牛奶含有高质量的蛋白质、钙、维生素以及矿物质，都是人体的必需营养素，只要喝完不过敏、胃肠可以耐受，就可以食用。

06 95%的儿童和青少年钙摄入不足

对于儿童来说，奶类摄入不足可能会引起“隐性饥饿”，最典型是缺钙，根据中国儿童青少年营养与健康研究报告，超过95%的中国儿童和青少年钙摄入不足。

此外，奶类摄入不足还可能导致维生素A、B1/B2、铁、硒的缺乏。儿童早期营养失衡的长期后果是不可逆、不可弥补的，可能会增加今后癌症、糖尿病、心血管疾病等慢性病的风险。

作者｜姚颖  临床营养科、肾内科  教授、主任医师

        高慧  临床营养科  主管技师

        岳田天  临床营养科  技师

        陈镇燕  临床营养科  主治医师

编辑｜邓国欢

策划｜蔡敏、蔡雄

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）