婚期临近新娘竟发生这事!幸亏遇到了……

浙江大学医学院附属第一医院 医牛健康资讯网综合整理 2024-04-24 视网膜脱离 (662)

话说这天

要在五官中评选劳模

正当大家吵得不可开交的时候

布满血丝的眼睛一站起来

大家都露出了同情的目光

眼睛都已经干得“过劳”了

近视、干眼……

几乎没有一双眼睛能逃得过

当它不舒服时

人们也总揉一揉就过去了

可你是否知道

有一类眼部疾病

必须尽快就医治疗

尤其是高度近视人群

一定要注意了

不然可能失明!

01 要结婚了,却差点失明

“会失明吗?”浙江大学医学院附属第一医院之江院区,眼科副主任盛艳主任医师的专家门诊里,27岁的悠悠(化名)边哭边问。

悠悠从小就是个“小眼镜”,随着时间过去度数不断加深,左眼700度,右眼800度。虽然说生活中戴眼镜总有些不方便,但多年下来她也习惯了。工作后,悠悠就一直佩戴隐形眼镜,她也就没有特别在意。

去年底,悠悠和爱情长跑了6年的男友互相见了家长,把结婚事宜提上了日程,他们计划2024年五一办婚礼。但从过年后开始,悠悠却发现自己眼前时常有飘动的小黑点,由于不痛不痒就没重视,但最近她发现左眼看东西变模糊了,甚至还有些变形,悠悠便上网查了查,网上说啥的都有。想着婚礼临近,还是到医院看一下比较放心,于是她来到浙大一院之江院区。

“听到她高度近视,眼前有小黑点,还有视物变形,我就感觉不妙。”盛艳主任医师说,她赶紧给悠悠做了眼底检查,发现悠悠双眼视网膜都有裂孔,其中左眼不仅有裂孔而且近二分之一的视网膜已经脱离

视网膜是眼球最靠后的一层薄薄的膜,大概相当于一张A4纸的厚度。别看它薄,却能分为10层,里面9层都是透明的,叫“神经上皮层”,最外1层有颜色,叫“色素上皮层”。视网膜脱离就是透明层和色素层分开了。

如果把人的眼睛比作一台照相机,视网膜就相当于照相机的底片,可以对图像进行处理——将外界的光信息转化为电信号,再通过视神经传导至大脑,让我们能“看见”。当视网膜脱离时,视网膜组织会由于缺乏营养,感光细胞功能逐渐丧失,最终导致失明

02 这些原因,导致“劳模罢工”

好好的视网膜怎么就“擅自离开工位”,“罢工”了?

原来,视网膜隔壁的“工友”玻璃体,和视网膜“紧密合作”。当玻璃体由于一些原因总是“拉扯”视网膜时,就会导致视网膜上出现裂孔,玻璃体液进入视网膜裂孔后导致视网膜脱离,脱离的区域就是一片黑影遮挡,等到视网膜完全脱离,这只眼睛就看不见了。

悠悠属于高度近视人群,眼轴比正常人长,随着眼轴延长视网膜也被“拉扯”着,因此视网膜比一般人脆弱,一旦受到较大外力影响,如坐过山车或做剧烈的体育运动、重体力活,就容易发生视网膜脱离。年前悠悠忙着工作+筹备婚礼各项事宜,好不容易过年休息了又整天狂刷电视剧,她的视网膜本就比普通水平要脆弱,所以就出现了视网膜脱离情况。

“你别太担心,右眼只要做个视网膜激光封闭裂孔就可以阻止视网膜进一步脱离,不过左眼需要手术治疗。幸好发现得及时,只要立即完成手术,视力应该可以恢复的,但是你以后一定要注意定期复查。”看着不停流泪的悠悠,盛艳主任医师赶紧安慰她。

第二天一早,盛艳主任医师就为悠悠进行了手术。对她左眼进行了巩膜外垫压术,这是一种对眼内结构干扰较小的手术,成功封闭了视网膜上的裂孔,复位了脱离的视网膜,同时对右眼进行激光,“补上”了视网膜上的裂孔。

“放心做美美的新娘子吧,但是记得一定要定期来复查哦!”悠悠术后复查眼底情况良好、左眼矫正视力也恢复到1.0。

03 专家提醒

浙大一院眼科主任崔红光教授介绍,在眼病中,视网膜脱离约占10%,其总发病率约为0.7%,而高度近视人群出现视网膜脱离的概率是普通人群的7至8倍。除了高度近视,外伤、糖尿病等也是高危因素,另外像葡萄膜炎、视网膜炎患者等也有可能会发生视网膜脱离。

需要注意的是,当发生视网膜脱离前,部分患者可能会毫无症状,专家建议高危人群如高度近视(600度以上)人群、糖尿病人群、眼外伤人群、既往发生过视网膜脱离人群、其他眼病人群等,最好半年到一年进行一次眼底检查,这是最好的预防方式。

因为视网膜脱离的过程往往不是一蹴而就的,如果早期发现仅需激光治疗即可。但如果发展到整个视网膜脱离,特别是长时间的脱离,即使视网膜手术复位成功,视力也会大受影响或造成永久性失明。

专家提醒,当眼内突然出现大量“飞蚊”,或伴有闪光感、眼前有黑影遮挡、视物变形、中心视力急剧下降等症状,应立即前往医院眼科就诊,以免延误病情。

另外,专家特别提醒,高度近视人群,做过近视激光手术或其他近视治疗后,虽然视力变好,但无法解决视网膜问题,所以仍建议定期复查眼底情况。同时建议高度近视人群最好不要干重体力活、坐过山车、蹦极、撸铁、骑动感单车等剧烈运动,尤其是避免做可能会造成眼部碰撞的运动项目。

本文为浙大一院原创

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)