“哇啊~哇啊~”

随着一阵清亮的哭声响起，小帅（化名）合上电脑，熟练地泡好两瓶奶粉。等出生不到10个月的双胞胎女儿喝完熟睡后，他才洗漱完沉沉睡去。

时钟已经走过凌晨3点，再过4小时左右，他又要起床上班。

1995年出生的小帅，有着他这一代人独有的“内卷”。尽管生活和工作已经相当饱和，但他还是强压给了自己一个重任——申请读博。“趁现在年轻有精力，还想拼一把，时间嘛挤一挤总是有的。”

此时的小帅还不知道，自己已经习以为常的这种生活节奏，正一步步把他推向“深渊”。

带病熬夜

一身“反骨”的他病情反复

还记得那是去年12月，甲流来势汹汹，小帅同样没能幸免。尽管服药后状态好了很多，但咳嗽一直没停。

“就算是普通感冒也不会好这么快，但工作还是要继续下去。”于是，在“我很年轻、身强体壮”的潜意识下，小帅在一次次赶材料、一次次泡奶粉中熬过了一个又一个夜。

只不过这一次，年轻不管用了。咳嗽近一个月后，再次发烧的他在当地医院被诊断为肺炎，建议住院治疗。

但他偏偏是一身反骨：不住！于是，在本就已经满满当当的时间里，他又不得不每天晚上抽时间去医院打点滴。

拖着一个初愈的“病体”，小帅一如往常勤恳工作了一个月。在今年2月初和妻子来了一场浪漫的“南下之旅”，却不想在旅程第六天，他再一次发烧了。

“这次似乎比前几次都厉害些。”在小帅的印象中，他还出现了恶心想吐、肚子不舒服等症状。只不过此时的他，还没意识到病情的严重性……

从不晕血的他也晕了

心肌炎发作紧急转院

草草结束旅行回家就诊。在当地医院急诊室，从来不晕血的他第一次在抽血中感到晕血时，就觉得不对劲了。

很快，相关检查排除了流感的可能性，肺部和消化道也没有问题。但抽血结果却显示他的白细胞、中性粒细胞都高于正常值，更意外的事，提示心肌损伤的肌钙蛋白、B型脑尿钠肽（BNP）等指标也有异常。

心肌炎——这是当地医生综合所有结果做出的诊断。小帅也被立即收治入院，治疗2天后，情况仍没有好转，一通远程会诊视频打到了浙江大学医学院附属第一医院。

体温最高到39.8℃，呼吸急促，每分钟心跳超过130次，血压最高只有80mmHg……对这位病情严重的年轻人，参加会诊的浙大一院感染病科盛吉芳主任医师仍印象深刻：有过病毒感染史、抵抗力差、年轻、经常熬夜、长期疲劳……

可以说，最容易发生心肌炎的因素，他全都占了。而小帅得的大概率就是最常见的病毒性心肌炎——病毒累及心肌致病，为了进一步治疗，他被转院至浙大一院。

又可以畅快呼吸

医生叮嘱：两不要

病情仍在持续进展。

除了心肌酶谱、血清肌钙蛋白等指标仍在不断升高，BNP更是超过12000pg/ml，是正常值的160倍。不仅如此，心脏超声检查还发现他存在心包积液，心脏射血分数EF值为60%，虽然在正常范围内，但于他的年龄而言，偏低。

“入院后他的意识淡薄，病情严重，我们考虑为重症心肌炎、心包积液、心力衰竭、感染性发热。”盛吉芳主任医师表示，虽然心肌炎的症状轻重不一，但如果没有及时有效治疗，任由病情拖延，严重会影响心脏功能，出现心力衰竭、猝死等后果，如果是最危险的暴发性心肌炎病死率则高达80%。

在病房，经过营养心肌、抗感染等一系列治疗，他的体温恢复正常，胸闷不适的情况也大大缓解，一周后复查各项指标也降到正常范围。

“回去后可要好好休息啊，不要熬夜，不要过度劳累。”出院前，面对医生的叮嘱，小帅像个学生一样点头应下，“记住了！记住了！”

正在看这篇科普的你，记住了吗？

本文为浙大一院原创

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）