多在户外活动和工作可以降低妇女患乳腺癌的风险

医牛资讯原创 2021-02-19 维生素D|乳腺癌|职业暴露 (2184)

国际著名医学期刊《职业与环境医学》(Occupational & Environmental Medicine)最新在线发表的一项研究发现,50岁以上的女性如果在户外工作多年,患乳腺癌的风险较低。研究人员认为,户外工作的人暴露在更多的阳光下,提高他们的维生素D水平,这可能会防止该疾病的发生。

维生素D在维持骨骼和肌肉骨骼健康方面具有公认的作用,但它可能还有其他作用,包括帮助防止感染和癌症。维生素D的主要来源是中波紫外线。然而,对皮肤癌风险的担忧以及工作和休闲对电脑的日益使用减少了人们花在户外的时间。20世纪后半叶乳腺癌发病率的上升使人们认为这可能与维生素D缺乏有关。此前的研究表明,血液中维生素D含量较高可能与乳腺癌风险较低有关,但证据并不确凿。大多数研究都依赖于对维生素D水平的有限评估,而不是着眼于长期水平。

暴露在阳光可以用作替代维生素D水平的标志。从长远来看,而且,随着身体使维生素D主要在工作日的中间(10小时之间的及15:00),户外工作者暴露水平大大高于那些在室内工作。

研究人员从丹麦癌症登记处确认了38375名年龄在70岁以下的女性被诊断为原发性乳腺癌。并将她们与从丹麦民事登记系统中随机挑选的5名同一年出生的女性进行比较。同时从丹麦养老基金记录中检索研究对象完整的就业历史,并使用职业暴露矩阵评估每个妇女在阳光下的职业暴露。

在考虑到潜在的影响因素,如生育史后,没有发现职业暴露于阳光下与整体乳腺癌风险之间存在关联。但是长期的职业暴露会降低50岁以后患乳腺癌的风险。在这些女性中,职业暴露20年或以上与患乳腺癌的几率降低17%而累积暴露最高水平与患乳腺癌的几率降低11%相关。

研究人员表示,虽然这只是一项观察性研究,所以不能确定原因。更重要的是,没有关于膳食维生素D摄入或使用维生素D补充剂的信息,但这可能不是关键,因为其他研究已经表明,室内工作人员的血清维生素D水平明显低于户外工作人员。另外,该研究对阳光照射量的估计也很粗略。闲暇时间的阳光照射以及潜在的影响生活方式的因素,如服用避孕药、激素替代疗法、饮酒、肥胖和闲暇时间的体育活动,都没有考虑在内。

研究人员最后得出结论:这项研究表明,长期的职业[阳光]暴露与晚发性乳腺癌呈负相关,虽然这一发现还需要在未来的职业研究中得到进一步关注。

循证来源:医牛独家循证原文(点击获取链接)


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