BMJ Medicine:定期服用鱼油补充剂可能会增加患心脏病和中风的风险

医牛资讯原创 2024-09-26 鱼油|心血管健康 (185)

根据发表在《英国医学杂志 医学》(BMJ Medicine)上的一项大型长期研究结果显示,定期服用鱼油补充剂可能会增加(而不是减少)心血管健康状况良好的人首次患心脏病和中风的风险,但可能会减缓现有心血管健康状况不佳的进展,降低死亡风险。

鱼油是omega - 3脂肪酸的丰富来源,因此,被推荐作为预防心血管疾病的饮食预防措施。但研究人员表示,关于它能提供多少保护的证据尚无定论。为了加强证据基础,他们开始评估鱼油补充剂和房颤新病例,心脏病发作,中风和心力衰竭以及那些没有心血管疾病的人死因之间的联系;同时,他们还评估了鱼油补充剂在以下风险方面的潜在作用: 从心脏健康状况良好(初级阶段),到心房颤动(二级阶段),再到主要心血管事件,如心脏病发作(第三阶段)和死亡(终末期)。

研究人员在2006年至2010年期间对415737名英国生物银行研究参与者(55%为女性)进行了调查,年龄在40-69岁之间,以收集基本背景信息。这包括他们通常摄入的油性和非油性鱼类以及鱼油补充剂。使用医疗记录数据,追踪参与者的健康状况,直到2021年3月底或死亡,以先到者为准。

近三分之一(130,365; 31.5%)的参与者表示他们经常使用鱼油补充剂。这一群体中老年人、白人和女性的比例更高。酒精摄入量和食用油性鱼与非油性鱼的比例也较高,而目前吸烟者和生活在贫困地区的人的比例较低。

在近12年的平均监测期间,18,367名参与者发生房颤,22,636人发生心脏病发作/中风或心力衰竭,22140人死亡,其中14,902人没有房颤或严重心血管疾病;在从心血管健康状况良好发展到心房颤动的患者中,3085人出现心力衰竭,1180人中风,1415人心脏病发作。2436名心力衰竭患者死亡,2088名中风患者死亡,2098名心脏病患者死亡。

研究结果表明,经常使用鱼油补充剂对心血管健康、疾病进展和死亡有不同的作用。对于那些在监测期开始时没有已知心血管疾病的人,经常服用鱼油补充剂与发生心房颤动的风险增加13%和中风风险增加5%相关;但在监测期开始时患有心血管疾病的人群中,定期服用鱼油补充剂与从房颤发展为心脏病发作的风险降低15%和从心力衰竭发展为死亡的风险降低9%相关。

进一步的深入分析显示,年龄、性别、吸烟、食用非油性鱼类、高血压、使用他汀类药物和降血压药物改变了观察到的相关性。

经常服用鱼油补充剂的女性和非吸烟者从健康状态过渡到心脏病发作、中风或心力衰竭的风险分别高出6%和6%。在男性(风险降低7%)和老年参与者(风险降低11%)中,鱼油补充剂对从健康过渡到死亡的保护作用更大。

研究人员表示,经常服用鱼油补充剂可能对心血管疾病的发展有不同的作用。需要进一步的研究来确定定期使用鱼油补充剂的心血管疾病事件发展和预后的确切机制。


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