补充维生素D，你或许只是想多了！

近期，医生再次就维生素D的使用作出警告：对于维生素D，存在着太多的不必要的测试，太多人在因为无中生有的疾病服用过量的药丸。

诚然，维生素D对强健骨骼是至关重要的，同时它也对其他健康状况有着重要作用，即使目前我们还有很多因素无法确认。但是，近期《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上的一篇研究指出，对维生素D推荐量的误解已经导致了人们对血液测试的曲解，而且，很多人认为他们需要补充更多的维生素D，但其实他们根本不需要那么多。

对于维生素D摄入量正确的解读：年龄在1至70岁的美国人中只有不到6%是缺乏维生素D的，而且只有13%的人会因缺乏维生素D而存在健康风险。

所以，文章的作者认为，维生素D缺乏并不构成一种流行趋势。

但，吃瓜群众不这么认为啊。

血液维生素D水平测试

医学数据统计显示，在美国，血液测试从2000年到2010年增长了83倍，去年达到870万例。这是医院最常见的五个测试之一，排在血糖、尿路感染和前列腺癌筛查之前，仅次于胆固醇水平测试。但事实情况是——除非你有骨质丢失风险，否则并不值得提倡这种血液测试。

对此，乔治城大学(Georgetown University)的家庭医生和预防医学专家Kenny Lin博士表示，他也不知道从什么时候开始流行每个人都检查是否有维生素D缺乏症，但患者往往要求进行血液测试，尤其是婴儿潮出生的一代。

维生素D药丸

从1999年的5%上升至2012年的19%。这可能要归功于一大堆缺乏“阳光维生素”导致危害的报道，因为皮肤可以通过阳光照射合成维生素D。但是，维生素D在冬天或某些食物如牛奶和富油的鱼中是很难获得的，尽管许多食品和饮料都标明强化了维生素D。

反作用：过犹不及

太多的维生素D会引起血液高钙，这可能会导致恶心、便秘、肾结石以及不正常的心律和其他问题。

不过，布莱根妇女医院（Brigham and Womens Hospital in Boston）的JoAnn Manson博士认为，并不是说中等剂量的补充剂有风险，只是说维生素D补充剂并不是越多越好。

生理上的变化，决定个人所需要的任何一种维生素的量。

研究人员通过比较各种摄入量和血液水平来评估骨骼健康。平均而言，人们每天需要大约400个国际单位的维生素D，而对超过70岁的人来说则需要600个国际单位。

为了确保每个人都摄取充足的维生素D和安全性，他们根据不同年龄阶层，把推荐的日摄取量（RDA）设在人们所需求的最高值——600至800单位。因此，实际上几乎每个人的需求都在这个值以下。

许多人和他们的医生都把RDA和其相应的血液水平作为一个最低值，以为每个人都必须高于这个值。因此，人们往往被告知，他们缺乏维生素D，但事实却并非如此。

盲目依照实验室数据只会诱导更多人获取高于实际所需量的维生素D。

因此，Manson建议：获得维生素D的底线是，每天从食物中摄取600至800单位；除非遇到特殊的危险情况，不要盲目进行血液测试。

目前，此团队的研究者们正在调查更高水平的维生素D是否可以降低患癌症、心脏病，中风、记忆力减退、抑郁症、糖尿病、骨质流失或其他疾病风险。近26000人连续五年每天服用2000单位剂量维生素D3（维生素D最重要的组成成分，也称为胆钙化醇）或安慰剂。研究结果预计在2018年初面世。

医牛点评：

很多人其实根本不缺乏维生素D，过量补充反而会导致健康隐患。所以，你还在为根本不缺乏的维生素在盲目恶补吗？ “过犹不及”，你确定你是真的缺乏维生素D吗？

循证来源：

JE Manson ， PM Brannon ， CJ Rosen ， CL Taylor. Vitamin D Deficiency - Is There Really a Pandemic?