妊娠期妇女补碘注意啦!
中华内科杂志
2017-06-02
妊娠妇女|补碘
(2997)
妊娠期妇女碘营养水平划分标准与普通人群不同,美国甲状腺学会建议妊娠、哺乳妇女常规每日补碘250 μg。
我国妊娠妇女整体属于碘适宜水平,部分碘缺乏。碘缺乏地区妊娠妇女补碘可以预防妊娠期甲状腺肿的发生,但并不是所有妊娠妇女补碘都会获益,强化补碘对母婴甲状腺功能的影响是反向的。例如,一个超量补碘的孕妇可以提高体内碘含量,但是其婴儿体内的碘含量有可能会减少。
妊娠期妇女碘营养水平对后代智力有重要影响。英国妊娠妇女碘营养不足对后代认知功能的影响:一项埃文河地区母亲和后代的纵向研究(ALSPAC)发现,妊娠早期母体缺碘,后代智商、阅读精度和阅读理解力受损的风险较大。而荷兰的研究则发现,孕期碘含量不高的妇女后代与对照组相比差异无统计学意义。本课题组正在进行的研究项目初步数据显示,妊娠晚期碘超足量的孕妇,后代的体能发育指数和精神发育指数较碘适宜组低。
长期碘超足量对是否增加甲状腺恶性肿瘤的风险,仍需要更多高质量证据。碘营养水平安全范围较窄,尤其在妊娠妇女中补碘更需谨慎,应合理监测、科学补碘。
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