美国西奈山医院妇科专家:女性有任何不明原因数周这些症状 都必须立即去看医生
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。
卵巢是女性专属的生殖腺体。卵巢产生卵细胞以供繁殖。卵细胞从卵巢通过输卵管进入子宫,受精卵在子宫内发育成胎儿。卵巢也是雌激素和黄体酮的主要来源。卵巢有两个,位于子宫两侧。
卵巢主要有三种细胞组成,每种类型的细胞都可以发展成不同类型的肿瘤:
•上皮肿瘤是从覆盖卵巢外表面的细胞开始的,大多数卵巢肿瘤是上皮细胞肿瘤;
•生殖细胞肿瘤是从产生卵细胞的细胞开始的;
•间质肿瘤是从结构组织细胞开始的,这些组织细胞将卵巢连接在一起并产生雌激素和黄体酮。
这些肿瘤中有些是良性的,不会扩散到卵巢以外。而恶性肿瘤或交界性(低恶性潜力)肿瘤会扩散到身体其他部位,可致命。
卵巢囊肿是卵巢内液体堆积。大多数卵巢囊肿是排卵过程中的正常现象,这些囊肿被称为功能性囊肿,通常在几个月内自行消失,无需治疗。如果得了囊肿,医生可能会在下一个月经周期后在检查一次,看囊肿是否变小。对于没有排卵(如绝经后或月经还没有开始)的女性来说,囊肿是令人担忧的,发现后需要更多检查。如果囊肿很大,或者几个月后还没有消失,医生也会进行其他检查。少数囊肿是恶性的,有时候确定囊肿是否为癌的唯一方法是通过手术将其取出进行影像学检查。
之前认为卵巢癌只发生在卵巢中,但最近的证据表明,许多卵巢癌其实可能发生在输卵管远端的细胞中。
美国西奈山医疗系统妇科肿瘤科主任Stephanie Blank说,女性发现任何不明原因的腹胀、胃部不适、尿急或腹痛几周,都应该去看医生,如果医生没有严肃对待这些症状,她还应该另找一位医生复查。
其他异常症状包括:盆腔疼痛、疲劳、不明原因的体重变化,以及异常出血或绝经后的任何出血。
很多时候,医生的盲目判断——认为这些症状只是由于衰老或体重增加,可能会让患者错过宝贵的治疗时间。
研究人员发现,在卵巢癌扩散前被诊断出的女性,五年生存率为93%。但是卵巢癌的检测比较困难的,因此常常会被拖延。
BRCA1和BRCA2基因突变的女性患卵巢癌的风险增加;所有女性患卵巢癌的风险随年龄的增长而增加。在所有卵巢癌患者中,一半是63岁及以上的女性。
据最新研究报道,长期服用避孕药可以降低50%患卵巢癌的风险。切除输卵管和卵巢是预防卵巢癌的最佳方法,但并不适用于所有人。
循证来源:
American Cancer Society, What Is Ovarian Cancer? 2018.4.11
Mount Sinai Health System, news release, Aug. 28, 2018
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