对什么都没有兴趣?你可能需要尽快去看心理医生

医牛资讯原创 2018-09-14 心理|抑郁|快感缺乏 (4037)

快感缺乏症是一种心理疾病,指的是一个人对原本让他们快乐和满足的事物失去兴趣,或乐趣大大减少。快感缺乏的人往往对爱好和社交活动失去兴趣,甚至“食色”也提不起兴趣。

快感缺乏有不同的原因和等级。临床抑郁症、双向感情障碍、童年创伤、药物滥用、创伤后应激障碍会有快感缺乏的症状,暂时的生活环境改变,如离婚、亲人离世或失业也会带来快感缺乏症。

压抑强烈情感——如失落感、背叛感和愤怒感——的人更容易患快感缺乏症。随着时间的推移,强烈情感越积越多,于是遮盖了其他情绪和多彩的世界。没有处理好的情感积压会严重阻碍人的动力和能量。

医学专家还不清楚快感缺乏的根本原因,大多数专家认为快感缺乏和其他精神障碍是遗传和环境因素共同作用的结果,也可能有生理成分,也就是说,有些快感缺乏的人在对潜在奖励做出反应的时候大脑回路的活跃度较低。

目前没有对快感缺乏症的体检,无法通过血液或大脑测试来确定症状。医生通常会问患者一些问题来判断,比如你喜欢做什么事情?你是否对过去喜欢的食物感兴趣?在一周内你多久感受一次快乐?

快感缺乏症不是绝对的,每个人会有不同的表现,症状也有轻度、中度和重度之分。最严重的情况是任何事物都无法带来快乐。

快感缺乏会影响所有人群,包括年轻人、中年人和老年人,以及不同种族、收入水平的人群。有名有利也不能避免快感缺乏症。

治疗方法

医学上通常不会单独治疗快感缺乏,而是治疗患者的心理疾病,如创伤后应激障碍或抑郁症。

对于抑郁症,治疗方法包括谈话疗法和/或抗抑郁药物,如百忧解、左洛复或帕罗西汀。困难在于治疗过程中快感缺乏症不会消失。

另一种方法是经颅磁刺激(TMS)。它涉及到大脑中的应用电场。患者头部附近放置一个大线圈,不接触头皮,该装置产生一个电脉冲,刺激大脑特定部位的神经元。研究表明,30~40%的患者在没有接受谈话治疗或药物治疗的情况下对TMS疗法有反应。但其副作用包括头痛、头晕。

如果其他疗法都无效,患者可以选择电休克疗法——向大脑发送电荷,希望快感能“复位”。研究发现,80%的患者对电休克疗法反应迅速,相比之下,50%服用抗抑郁药物的患者需要六周时间才能有效果。电休克疗法的副作用是干扰大脑对记忆进行编码的能力。

快感缺乏是最难治疗的精神问题之一。美国国家心理健康研究所实验疗法计划正在开发和评估新的治疗方法。一种方法是行为激活,工作原理是帮助人们克服逃避心,花更多时间在他们认为有趣、重要的事物上。另一种方法是以正念为基础的认知疗法,这是一种标准化疗法,多年来用以预防抑郁症复发,减少焦虑和抑郁症状。

心理学专家建议每一个感觉自己有快感缺乏,无论程度轻重,的人寻求专业帮助。与心理治疗师或精神病学家进行谈话治疗,并结合处方抗抑郁药物治疗通常是有效的。就算第一个治疗方案不能快速缓解症状也不要气馁,还有第二、三、四中治疗方案可以选择。

循证来源

Michael D. McGee, chief medical officer of The Haven at Pismo, a detox and residential substance misuse treatment center in Arroyo Grande, California

Anita Gadhia-Smith, a psychotherapist who practices in the District of Columbia and suburban Maryland

Gabriel S. Dichter, an associate professor of psychiatry and psychology at the University of North Carolina School of Medicine

Madhukar Trivedi, the director of the Center for Depression Research and Clinical Care at UT Southwestern Medical Center in Dallas

Moria Joy Smoski, an associate professor at Duke University's Department of Psychiatry and Behavioral Sciences and its Department of Psychology and Neuroscience

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