这类疾病现在是全球第二大致残原因

医牛资讯原创 2019-05-20 肌肉骨骼疾病;世界卫生组织;残疾;心脏病;中风 (675)

      最新一期《风湿病年鉴》(Annals of the Rheumatic Diseases)发布的一项国际数据分析显示,影响人体关节、骨骼、肌肉、肌腱和韧带的肌肉骨骼(Musculoskeletal,MSK))疾病,目前已成为全球第二大致残原因。

      研究显示,自2000年以来,MSK的诊断数量急剧上升,欧洲国家位居国际排行榜首位,而且与一个国家的人均经济产出(GDP)之间出现了强有力的关联。与其他严重疾病相比,国家医疗系统往往低估了MSK疾病的重要性,因为它们很少是致命的,而且基本上是不可逆转的。因此,他们希望分析了解全球MSK状况的程度及其对疾病和死亡率的影响,以及与其他原因的关系,并跟踪随时间的变化。同时,他们还想知道MSK的流行是否与个人生产力有关,从而与一个国家的经济产出有关。

       研究者利用了世界卫生组织WHO(世卫组织)2000年至2015年期间183个国家23种不同类别残疾原因的全球卫生估计数据。

他们利用这些信息来计算由MSK条件引起的残疾调整寿命年(Disability Adjusted Life Years, DALYs)。DALYs描述了因过早死亡而丧失的潜在生命年(years of potential life lost due to premature death,YLLs))和因残疾而丧失的生产性生命年(years of productive life lost due to disability,YLDs))的总和。

      他们的计算表明,自本世纪初以来,可归因于MSK的DALYs的总数和比例都显著增加。从2000年到2015年,MSK疾病导致的DALYs的数量从8020万上升到1.078亿,增长了30%。在此期间,YLD显著增加,从280万增加到410万,这证实了MSK疾病的影响主要在于长期残疾,而不是过早死亡。欧洲在国际排名表上名列前茅,平均有6.5%以上的DALYs归因于MSK疾病。相比之下,美洲的这一比例超过4.5%;亚洲和大洋洲的比例略高于4%;非洲占1.3%。

       2015年,心脏病和中风原因在DALYs和早亡方面排名第一,精神疾病和药物滥用是导致YLDs最主要的原因。传染病和寄生虫病在导致DALYs和早死原因中排名第二,但是肌肉骨骼疾病导致了更多的YLDs丧失。同时,研究还显示,2015年,MSK导致的DALYs的比例与人均国民经济产出(GDP)之间出现了显著的联系,表明了MSK疾病对高收入国家的财政影响。

       作为回顾性研究,虽然无法确定研究结果的原因,且各个国家报告的数据也不尽相同,但研究人员表示,自本世纪初以来,以DALYs衡量的MSK疾病的全球负担有所增加。MSK疾病已经成为造成DALYs的第九大原因,是导致残疾(多年生产性生活丧失)的第二大原因,也是导致早逝的第19大原因。

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