胃轻瘫患者该怎样安排好自己的饮食?

医牛资讯原创 2021-06-04 胃轻瘫|食物|胃动力|糖尿病 (269)

胃轻瘫综合征俗称胃轻瘫,是指以胃排空延缓为特征的临床症状群,主要表现为早饱,餐后上腹胞胀、恶心、发作性干呕、呕吐、体重减轻等,也称胃麻痹、胃无力等。胃轻瘫综合征不仅发生在胃手术后,还可见于其他腹部手术后。根据病因可分为原发性和继发性两种类型。原发性又称特发性胃轻瘫,多发于年轻女性。根据起病缓急及病程长短可将胃轻瘫分为急性、慢性两种。临床上慢性多见,症状持续或反复发作常达数月甚至10余年。

术后诱发胃轻瘫的因素较多,如高龄、精神紧张、恶性肿瘤、吻合口水肿、水电解质与营养失调、迷走神经切除、长期应用影响胃肠动力的药物等,多见于年轻女性,可能与胃食管反流性疾病和肠易激综合征等胃肠功能紊乱性疾病有着较密切关系。继发性胃轻瘫常见于:

糖尿病;

结缔组织病,如进行性系统性硬化症;

胃部手术或迷走神经切断术;

感染或代谢异常;

中枢神经系疾病;

某些药物的应用等。

此外,迷走神经的紧张性降低和肠激素及肽类物质可能也起一定作用。胃轻瘫时胃动素水平及胃动素受体功能可能有异常。

如果患有胃轻瘫,胃不能进行正常的运动排空内容物。患者会感到恶心、呕吐、腹痛,或者在吃了极少量食物后,就有饱胀感,这样患者就难以从食物中难获得足够的能量、维生素和矿物质等营养成分。

对胃轻瘫患者,一般来说没有特别的饮食限定,但通常适当改变常规的饮食方式和食物种类,也可以使胃轻瘫的症状得到较大的改善。以下是针对胃轻瘫患者的一些饮食建议:

选择什么样的饮食方式?

1. 少食多餐。尝试着将每天的食量分成4-6次吃,每餐进食量少,胃扩张相对较小,胃排空就会更快。

2. 进食健康食品。少吃或不吃甜点和零食。

3. 进食-湿混合食物。液体食物比固体食物更容易从胃排出,因此可以将食物就着水、果汁、牛奶或汤一起食用。肉食食物可以搅拌成肉糜后混合食用。

4. 少吃富含纤维和脂肪的食物。由于纤维和脂肪减缓胃排空,因此每餐食物中5. 纤维含量不要超过2-3克,每天脂肪的摄入量不要超过30 - 50克。

5. 可以进食牛奶等含脂肪的流质食物。这不仅利于胃排空,还可以让身体获得足够的能量。

6. 食物在口腔中咀嚼。在吞咽之前,在尽量在口腔中将食物充分咀嚼。

7. 保持水分摄入。建议每天大量饮水,脱水会加重胃轻瘫患者的恶心感。如果胃轻瘫患者经常呕吐,可以饮用一点运动饮料或其他含糖或电解质的饮料。

8. 建议进餐时先进食固体食物。早上先吃固体食物,晚些时候再多吃流质食物。如果胃轻瘫症状严重,建议一段时间只吃流质食物。

避免什么样的饮食

1. 避免摄入过多的脂肪。必须限制高脂肪固体食物摄入,包括含脂肪的肉食和油炸或油腻的食物,尽可能进食无脂或低脂食物。

2. 避免进食高纤维含量食物。一些富含纤维的水果和蔬菜很难咀嚼,食物吃下去以后,食物纤维会聚集在一起,可能会导致胃内容物的堵塞。

3. 避免进食生水果、坚果和干果例如苹果、橙子、无花果和柿子等。

4. 避免吃生蔬菜例如胡萝卜、生菜和泡菜等。

5. 避免进食全麦谷物和豆类食物。

6. 避免进食难以咀嚼和消化的食物。这包括牛排、烤肉等肉类或任何带皮的肉类。

7. 如果胃轻瘫患者对乳糖不耐受,就要尽可能避免食用或饮用含奶制品,而用无乳糖或非乳制品(大豆)代替。

8. 禁烟禁酒。这是因为烟酒会延迟胃排空。

9. 不喝或少喝碳酸饮料。因为碳酸饮料产生的二氧化碳气体会引起胃扩张。

10. 避免一次饮用大量水或饮料。喝太多的水会导致肚腹饱胀,因此进食和喝水要尽量小口喝。

需要怎样的食物?

胃轻瘫患者需要尝试各种不同的食物,要积极去发现哪些食物对自己控制胃轻瘫症状有益。以下是一些可能的建议:

淀粉:面食、饼干、普通白面包、米饭、小米等低纤维谷物等(每餐少于2克)

蛋白质:鸡肉、鱼肉、豆腐、瘦红肉(牛肉或猪肉)、光滑的坚果等。水果( 皮、罐装或煮熟):果酱、香蕉、桃子、梨、哈密瓜等。

蔬菜 (煮熟去皮):胡萝卜、南瓜、辣椒、去皮的土豆等。

乳制品或植物性食品:脱脂牛奶、大豆、大米、杏仁奶、低脂奶酪、酸奶等。

高热量饮料:果汁、运动饮料、奶昔、高脂牛奶 (2%和全脂牛奶,或全脂燕麦牛奶)、营养饮料。

其他技巧

1.坐起来进食。吃东西时不要 ,不要躺着吃东西。试着在吃完食物后保持直立至少1-3个小时。这样可以减轻胃部的压力。

2. 散步。如果饭后散散步或活动活动,胃轻瘫症状可能会好转。

3. 录日常饮食。建议记录下每天吃了些什么和吃完后的感觉,这可以帮助你找出那些使得胃轻瘫症状加重的食物。

4. 对于糖尿病引起的胃轻瘫,不受控制的糖尿病也会减缓胃排空,这是因为高血糖会影响人体的植物神经,包括支配胃部运动的神经,因此糖尿病患者需要控制好血糖。