11月4日，发表在《科学》(Science)杂志上的一项研究（Mutational signatures associated with tobacco smoking in human cancer）提供了吸烟数量与肿瘤DNA突变数量之间的“秘密”。

为什么吸烟会导致多种人类癌症？

科学家们研究了吸烟对身体不同器官所造成的基因损伤，鉴定出了吸烟导致突变背后多种不同的机制。来自英国Wellcome Trust Sanger研究所、美国Los Alamos国家实验室等机构的科学家们发现，每天吸一包烟的“烟民”每年每个肺细胞中会累积平均150个额外突变！其中，肺癌中观察到的DNA突变率最高，不过，身体其它部分的肿瘤中也包含了吸烟引发的突变。

样本：17种癌症类型、超5000个肿瘤

吸烟每年会带走至少六百万人的生命。如果依照目前的趋势持续下去，WHO预计，本世纪会有超过10亿与吸烟相关的死亡。从流行病学角度来看，吸烟至少与17种人类癌症相关，但直到现在，还没有人找到吸烟导致其中许多癌症背后的机制。

在这一研究中，研究者们首次对与吸烟相关的癌症DNA进行了综合分析，研究了超过5000个肿瘤（来自17种不同的癌症类型）的体细胞突变和DNA甲基化，对吸烟者和从不吸烟的患者的肿瘤进行了比较。他们在吸烟者的DNA中发现了DNA损伤特定的分子指纹——称为“突变标签”，并且统计了在不同的肿瘤中这些特定突变的数量。

从肺部到其他器官均有可能产生突变！

科学家小组发现，平均来说，每天吸一包烟会导致每个肺细胞每年出现150个突变。这也解释了为什么吸烟者患肺癌的风险会更高。

除了肺部，其它器官也受到了吸烟的影响。具体来说，每天吸一包烟会导致每个喉部细胞每年平均产生97个突变，每个咽部细胞每年平均产生39个突变，每个口腔细胞每年平均产生23个突变，每个膀胱细胞每年平均产生18个突变，每个肝脏细胞每年平均产生6个突变。

直到现在，科学家们还没有完全弄清楚，吸烟如何增加了身体中不与烟直接接触部位的患癌风险。参与该研究的David Phillips教授解释道：“直接DNA损伤导致的突变主要发生在与吸入的烟雾直接接触的器官中。相比之下，机体中的其它细胞遭受的只是间接损伤，因为吸烟似乎影响的是这些细胞的关键机制，再反过来改变DNA。”

该研究的第一作者Ludmil Alexandrov博士说：“之前，有大量的流行病学证据表明吸烟与癌症的关联，但现在，我们能够真正的观察和量化吸烟导致的DNA中的分子变化。”

通讯作者Michael R. Stratton教授表示：“我们的研究表明，吸烟导致癌症的途径比我们想象的要复杂。这一研究告诉我们，研究癌症中的DNA可以为弄清癌症的发展提供新思路，从而有望找到预防癌症的方法。”

医牛点睛：

吸烟对健康的危害是老生常谈。现在，科学家们通过分子机制解释了，吸烟不仅仅会影响肺部，其他器官也难以幸免！吸烟危害这么大，让我抽根烟压压惊？玩笑归玩笑，还是再次提醒一句：珍爱生命，吸烟有害健康！

循证来源：

LB Alexandrov ，  YS Ju ，  K Haase ，  LP Van ，  I Martincorena ，Mutational signatures associated with tobacco smoking in human cancer.

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